上肢假肢的分類：基于功能與技術(shù)的多維解析

上肢假肢的分類需兼顧截肢部位、控制方式與功能需求，形成多維度體系，為不同患者提供精準(zhǔn)適配方案。臨床與工業(yè)實(shí)踐中，核心分類邏輯圍繞“解剖適配-技術(shù)驅(qū)動(dòng)-場(chǎng)景應(yīng)用”展開，以下為關(guān)鍵分類方式。

一、按截肢部位分類：解剖適配的核心依據(jù)

此分類直接關(guān)聯(lián)假肢結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，是最基礎(chǔ)的適配標(biāo)準(zhǔn) ：

- 手部假肢：適配單指、多指或半掌截肢，保留腕關(guān)節(jié)功能，多采用硅膠裝飾外殼或機(jī)械假指，通過自然手指配合實(shí)現(xiàn)抓捏動(dòng)作。

- 腕離斷假肢：針對(duì)腕關(guān)節(jié)離斷患者，可保留前臂100%回旋機(jī)能，適配插入式接受腔，支持假手旋前旋后。

- 前臂假肢：適用于肘下8-18cm截肢，代償功能最佳，可裝配索控式機(jī)械假肢或多自由度肌電假肢，是臨床裝配量最大的類型。

- 上臂/肩離斷假肢：上臂假肢需集成肘關(guān)節(jié)組件，肩離斷假肢則側(cè)重減重與懸掛系統(tǒng)設(shè)計(jì)，多采用混合動(dòng)力控制以適配高位截肢需求。

二、按控制方式分類：技術(shù)演進(jìn)的直觀體現(xiàn)

控制方式?jīng)Q定假肢操作精度，反映技術(shù)發(fā)展階段：

- 身體供能假肢：又稱索控式假肢，通過肩帶牽引鋼索驅(qū)動(dòng)假手開閉，結(jié)構(gòu)耐用、成本低，適合體力勞動(dòng)場(chǎng)景，但操作靈活性有限。

- 外部供電假肢：以蓄電池為能源，包括肌電控制與開關(guān)控制兩類。肌電假肢通過殘肢肌肉電信號(hào)驅(qū)動(dòng)，可實(shí)現(xiàn)手指開閉、旋腕等多自由度動(dòng)作，響應(yīng)延遲低至毫秒級(jí)；開關(guān)控制假肢通過觸壓開關(guān)操作，適配肌電信號(hào)微弱的患者。

- 混合動(dòng)力假肢：結(jié)合索控與肌電技術(shù)，如肩離斷假肢采用索控屈肘+肌電控手，兼顧節(jié)能與靈活，適配高位截肢者。

三、按功能用途分類：場(chǎng)景導(dǎo)向的適配選擇

依據(jù)使用需求劃分，平衡外觀與實(shí)用性：

- 裝飾性假肢：以硅膠仿生皮膚模擬外觀，側(cè)重心理代償，無主動(dòng)功能，適用于對(duì)外觀需求高于功能需求的患者。

- 日常功能性假肢：覆蓋80%生活場(chǎng)景，如前臂肌電假肢可完成擰毛巾、寫字等動(dòng)作，奧索仿生手支持12種抓握模式，適配日常活動(dòng)。

- 特定活動(dòng)假肢：針對(duì)專項(xiàng)場(chǎng)景設(shè)計(jì)，如運(yùn)動(dòng)假肢適配高爾夫、游泳等活動(dòng)，工業(yè)專用假肢可抓取工具，部分集成防腐蝕外殼。

本文整合自

1. MSD診療手冊(cè)專業(yè)版《假肢的選擇》（2025）

2. 原創(chuàng)力文檔《假肢矯形器學(xué)上肢假肢的類型與結(jié)構(gòu)》（2024）

3. 鄭州品康假肢矯形器《上肢截肢部位的分類》（2025）

4. 國(guó)家康復(fù)輔具研究中心《假肢相關(guān)知識(shí)》（2019）

5. 抖音視頻《天空屬于哈弗克》（2025）

6. 抖音圖集《奧索仿生假手》（2025）

本文科普內(nèi)容與圖片均由豆包AI（2025年11月1日生成）提供支持